Характер гнатических и дентоальвеолярных изменений у пациентов с дистальной окклюзией после лечения с помощью модифицированного функционального метода

   Пациенты с дистальной окклюзией зубных рядов в сочетании с глубокой резцовой окклюзией или дизокклюзией с ретрузией группы передних зубов верхней челюсти имеют определённый симптомокомплекс морфологических и функциональных изменений. С возрастом такая патология становится более тяжелой степени выраженности. Соответственно расширяются показания к экстракции отдельных зубов или проведению комплексного лечения, включая этап ортогнатической хирургии. Именно поэтому следует проводить лечение в периоде формирования окклюзии постоянных зубов с нормализацией форм зубных рядов, разблокированием положения нижней челюсти и достижением функционально-морфологического оптимума в зубочелюстной системе. Важный контраргумент – отсутствие у большинства детей мотивации к ортодонтическому лечению. В таких случаях очень важна мотивация со стороны врача-ортодонта, который оценивает и представляет, насколько тяжелыми, а иногда необратимыми будут изменения гнатического и дентоальвеолярного характера в зубочелюстном комплексе при тактике невмешательства.

   Цель исследования – анализ эффективности применения для лечения пациентов с дистальной окклюзией в сочетании с глубокой резцовой окклюзией модифицированного функционального метода, а именно модулей в виде несъемного аппарата с накусочной площадкой для разобщения зубных рядов и исправления окклюзии и проволочного губного бампера на нижнюю челюсть.

1. Персин Л.С. Ортодонтия: Учебник. ГЭОТАР-Медиа. 2015.

2. Польма Л.В., Маркова М.В., Карпова В.С. Цефалометрические характеристики дистальной окклюзии и их связь с эстетикой лица. Ортодонтия. 2017;2:12-21.

3. Польма Л.В., Маркова М.В., Оборотистов Н.Ю. Дистальная окклюзия зубных рядов: одно- или двухэтапное лечение? Ортодонтия. 2013;2:14-24.

4. Трезубов В.Н., Щербаков А.С., Фадеев Р.А. Ортодонтия : Учебник. М. Н. Новгород: НГМА. 2001.

5. Тугарин В.А., Мосейко Р.А. Эффективность применения ортодонтических аппаратов для нормализации положения первых моляров верхней челюсти. Ортодонтия. 2005;30:41-43.

6. Тугарин В.А., Персин Л.С. Ортодонтическое лечение с помощью проволочного губного бампера в период формирования прикуса постоянных зубов. Ортодонтия. 2008;2:40-49.

7. Тугарин В.А., Персин Л.С. Применение аппарата несъемной конструкции для разобщения и исправления окклюзии у пациентов с дистальной окклюзией в сочетании с глубоким резцовым перекрытием. Ортодонтия. 2014;2:48-60.

8. Соболева Н.Н. Способ коррекции сочетанных сагиттальных и вертикальных аномалий окклюзии. Ортодонтия. 2009;4:44.

9. Ускова Т.С. Современный подход к лечению дистальной окклюзии, ретрузии резцов верхней челюсти и глубокой резцовой окклюзии у взрослых пациентов. Ортодонтия. 2009;3:38-42.

10. Хорошилкина Ф.Я., Персин Л.С., Чобанян А.Г. Телерентгенография в ортодонтии. Т. 1. Диагностика зубо-челюстных аномалий. М. 2012.

11. Шультц К., Нётцель Ф. Практическое руководство по ортодонтической диагностике. Анализ и таблицы для использования в практике. Пер. с нем. Львов: ГалДент. 2006.

12. Debernardi C.L., Persin L.S., Tugarin V., Markova M. Effectiveness of a fixed anterior bite plane in class II deepbite patients. Int J Orthodontics. 2014;25:17-25.

13. Marcel Korn. Early Treatment With a Maxillary Lip Bumper - Bite Plateau Combination. Angle Orthodontist. 2008;78(5):15-20.

14. Proffi t W.R., Fields H.W. Contemporary Orthodontics. 3^rd ed. St Louis: Mosby. 2000.

15. Tougarin V.A. Mosseiko R.A. Efficiency of the lip bamper Posters and Clinical posters. 77^th EOS Congress European Orthodontic Society.

16. Heinrichs D.A., Shammaa I., Martin C., Razmus T., Gunel E., Ngan P. Treatment effects of a fixed intermaxillary device to correct class II malocclusions in growing patients. Prog Orthod. 2014;15:45.

17. Usumez S. The effects of early preorthodontic trainer treatment on Class II, division 1 patients. Angle Orthod. 2004;74(5):605-609.