Параметры электровибрографии, нейрофизиологические показатели и оценка соматосенсорных нарушений в диагностике начальных форм дисфункции ВНЧС

Мышечно-суставная дисфункция височно-нижнечелюстного сустава (ВНЧС) имеет единство иннервации в звене тройничного нерва, а также межъядерные связи, способствующие миграции нервного импульса из одной системы в другую.

В исследование были включены 82 человека: 20 – с физиологической и 62 с дистальной окклюзией зубных рядов. Анализ значений амплитудно-временных параметров основных компонентов тригеминальных соматосенсорных вызванных потенциалов (ТСВП) в группе пациентов с физиологической окклюзией и в группе пациентов с дистальной окклюзией и дисфункцией ВНЧС выявил достоверное укорочение латентных периодов первых двух пиков ТСВП при стимуляции справа и слева. Укорочение латентных периодов этих двух пиков свидетельствует о повышенной возбудимости соматосенсорной системы тройничного нерва в афферентной его части при дисфункции ВНЧС.

Одними из основных факторов развития дисфункции ВНЧС являются аномалии зубочелюстной системы, деформации зубных рядов, снижение межальвеолярной высоты, и, как следствие, развитие дегенеративных изменений суставных поверхностей. Цель исследования – изучение нейрофизиологических параметров дисфункций до и после ортодонтического лечения.

1. Зангиева А. С., Сорокина Н. Д., Перцов С. С., Гиоева Ю. А., Демьяненко М. В., Селицкий Г. В. Оценка параметров вариабельности сердечного ритма и постуральных нарушений у пациентов с дистальной и физиологической окклюзией // Вестник Волгоградского государственного медицинского университета. 2021;2(78):83‒87.

2. Петросов Ю. А. Понятие о мениске, получение модели вывиха мениска на свежем трупном материале / Ю.А. Петросов, Р.Б. Ермошенко // Современная ортопедическая стоматология. 2007;8:102–105.

3. Ронкин К. Роль нейромышечной концепции в современной стоматологии / К. Ронкин // Dental Market. 2012;3:54–62

4. Сорокина Н. Д. Нейрофизиологические и физиологические корреляты нарушений височно-нижнечелюстного сустава и болевого синдрома в челюстно-лицевой области. / Н. Д. Сорокина, С. С. Перцов, Л. Р. Шахалиева, Г. В. Селицкий, Л. В. Польма // Российский журнал боли. 2019;17(1):60–67.

5. Сорокина Н. Д. Оценка физиологических параметров тригеминальной и кохлеовестибулярной систем при болевой дисфункции височно-нижнечелюстного сустава / Н. Д. Сорокина, Л. Р. Шахалиева, С. С. Перцов [и др.] // Вестник Уральской медицинской академической науки. 2020;17(2):110–120.

6. Kumbuloglu O. Clinical study on the comparison of masticatory efficiency and jaw movement before and after temporomandibular disorder treatment / O. Kumbuloglu, A. Saracoglu, P. Bingol, et al. // Cranio. 2013;31:190–201.

7. Moayedi M. White matter brain and trigeminal nerve abnormalities in temporomandibular disorder / M. Moayedi, I. Weissman-Foge, T. V. Salomons, et al. // Pain. 2012;153(7):1467–1477. DOI: 10.1016/j.pain.2012.04.003

8. Moraissi E. A. Eff ectiveness of occlusal splint therapy in the management of temporomandibular disorders : network meta-analysis of randomized controlled trials / E. A. Moraissi, R. Farea, K. A. Qasem // Int J Oral Maxillofac Surg. 2020;49(8):1042–1056.

9. Schiffman E. Diagnostic Criteria for Temporomandibular Disorders (DC/TMD) for Clinical and Research Applications : recommendations of the International RDC / TMD Consortium Network and Orofacial Pain Special Interest Group / E. Schiffman, R. Ohrbach, E. Truelove, et al. // Journal of Oral & Facial Pain and Headache. 2014;28(1):6–27. DOI: 10.11607/jop.1151